Vlastnosti komplexní terapie při léčbě artrózy kyčelního kloubu

Osteoartróza kyčelního kloubu je komplexní patologie, která může způsobit nebezpečné zdravotní následky.

Abyste zpomalili jeho vývoj a vyrovnali se s nebezpečnými příznaky, musíte navštívit lékaře včas. Specialista provede správnou diagnózu a zvolí vhodnou léčbu.

Klinický obraz a klasifikace patologie

Patologie má progresivní povahu a je doprovázena destrukcí kostí a chrupavek kyčelního kloubu. V medicíně se tato porucha často označuje jako koxartróza. Je klasifikován v MKN-10 pod kódem M16.

Nejčastěji se patologie vyskytuje u lidí starších 40 let a ženy jsou k ní náchylnější.

U starších lidí je onemocnění spojeno s přirozeným stárnutím organismu. U mladých lidí může být příčinou vývoje onemocnění traumatická zranění, nadváha, zvýšená fyzická aktivita.

V počáteční fázi onemocnění dochází k periodickým bolestem v oblasti kloubu. Bez adekvátní terapie nemoc postupuje, což může způsobit invaliditu.

Příčiny a provokující faktory

Patologie má postupný vývoj a je spojena s různými faktory. Následující faktory vedou ke vzniku onemocnění:

1. Hormonální nerovnováha – může mít věkový nebo patologický charakter.
2. Porušení průtoku krve - nastává v důsledku zranění, zvýšené fyzické námahy, vaskulárních patologií.
3. Zánět – lze pozorovat u artritidy.
4. Nadváha - zvýšené zatížení kyčelního kloubu vyvolává jeho stlačení a zničení.
5. Genetická predispozice – poruchy ve struktuře hlavice stehenní kosti často vedou k artróze.
6. Zvýšená fyzická aktivita - zřídka provokuje artrózu, ale může urychlit nástup onemocnění s jinými nepříznivými faktory.
7. Traumatická poranění – patří sem výrony, zlomeniny, vykloubení.

Stádia a typy artrózy

Ve vývoji patologie existuje několik fází:

1. První fáze - v této fázi se pravidelně objevují nepříjemné pocity. Provokujícím faktorem je prodloužená fyzická aktivita. Po krátkém odpočinku nepohodlí ustoupí.
2. Druhá fáze - bolest v kyčelním kloubu se zvyšuje, postihující třísla a stehno. Nepohodlí se objevuje i v klidu. Po dlouhém pohybu se objeví kulhání. V této fázi funkce kloubu trpí, jeho motorická aktivita klesá. Postupně se vyvíjejí kontraktury, ubývá síly a svalové hmoty.
3. Třetí fáze - syndrom bolesti je trvalý a objevuje se i v noci. Chůze bez hole je velmi obtížná. Pohyby jsou narušené a ostře omezené, dochází k hypotrofii svalů hýždí, stehen a bérce. Při pohybu se člověk musí spoléhat na prsty u nohou a naklánět se na poškozenou stranu.
4. Čtvrtá fáze - v této fázi kyčelní kloub zcela ztrácí motorickou aktivitu.

Příznaky a projevy

S rozvojem tohoto typu artrózy se objevují následující projevy:

1. Silná bolest v oblasti postiženého kloubu a kolen. Také se může objevit nepohodlí v tříslech. Bolest je neustále přítomna. Se zhoršením onemocnění postihuje nohy.
2. Porušení motorické aktivity. Syndrom nesnesitelné bolesti narušuje schopnost člověka pohybovat se. V této situaci musí použít hůl nebo berle.
3. Zkrácení postižené končetiny.
4. Kulhání.
5. Křupání v kloubu, které se objeví při jakémkoli pohybu.
6. Tuhost pohybů.
7. Atrofie svalové tkáně v oblasti stehna – je detekována rentgenem.

Metody diagnostiky kyčelního kloubu

Při stanovení diagnózy lékař bere v úvahu klinické projevy patologie, anamnézu, výsledky externího vyšetření pacienta a instrumentální studie.

Chcete-li provést přesnou diagnózu, proveďte následující studie:

1. Analýza stížností pacientů a externí vyšetření poškozené oblasti.
2. RTG - s jeho pomocí lze identifikovat velikost kloubní štěrbiny, kostní výrůstky atp.
3. Ultrazvuková procedura.
4. Krevní testy.
5. Magnetická rezonance.

V případě potřeby se vnitřní povrch artikulace vyšetří pomocí artroskopických nástrojů. Diferenciální diagnostika se provádí k vyloučení gonartrózy, lumbosakrální nebo hrudní osteochondrózy. Bolest při artróze může být maskována jako klinické projevy radikulárního syndromu způsobeného skřípnutím nebo zánětem nervu. Obvykle je možné vyloučit neurogenní patologii pomocí řady testů. Artróza kyčelního kloubu se nutně odlišuje od trochanterické burzitidy kyčelního kloubu, Bechtěrevovy choroby, reaktivní artritidy. K vyloučení autoimunitních patologií se provádějí biochemické studie krve a synoviální tekutiny.

Léčba

Pro zvládnutí artrózy kyčelního kloubu je nutné zvolit kombinovanou terapii.

Obecná doporučení pro denní režim a výživu

V počáteční fázi patologie lékař doporučuje upravit životní styl. To pomůže zastavit bolest a zastavit progresi onemocnění. V této fázi většinou stačí upravit životosprávu a dodržovat speciální dietu.

Lékař doporučuje pacientovi provádět speciální fyzická cvičení. Neméně důležitá je i korekce jídelníčku. Pokud máte nadváhu, měli byste rozhodně zhubnout. Zvýšené namáhání kloubu neumožní odstranit artrózu.

Základem jídelníčku by měly být ryby. Můžete jíst i libové maso, luštěniny, zelenou zeleninu, hrubé pečivo. Současně se doporučuje opustit smažená jídla a rychlé občerstvení. Musíte jíst po částech, v malých porcích.

Konzervativní terapie

Lékařské ošetření je zaměřeno na řešení těchto problémů:

• úleva od bolesti;
• normalizace výživy tkání;
• stimulace regeneračního procesu;
• zlepšený průtok krve;
• snížení tlaku na poškozené oblasti;
• zvětšení kloubního prostoru.

Chcete-li tyto problémy vyřešit, musíte použít následující kategorie léků:

1. Nesteroidní protizánětlivé léky. Tyto léky zmírňují bolest a zánět. Nejsou však schopny postiženou chrupavku obnovit.
2. Chondroprotektory. Poskytují tkáním živiny a zastavují destrukci kloubů, což pomáhá obnovit jejich funkce.
3. Svalové relaxanty. Pomocí takových prostředků je možné odstranit křeče svalových tkání a normalizovat průtok krve v tkáních.
4. Krémy a masti. Takové prostředky aktivují průtok krve a odstraňují křeče.
5. Steroidní hormony. Tyto léky se vstřikují do kloubní dutiny. Díky tomu je možné vyrovnat se s exacerbací onemocnění a odstranit silnou bolest.
6. Vazodilatátory. Přispívají k rozšíření krevních cév v kloubech a zásobují tkáně užitečnými látkami.

Lidové a alternativní prostředky

Kromě standardní terapie můžete použít následující nástroje:

1. Tinktury a odvary k vnitřnímu užití. Základem těchto fondů mohou být citrony, mumie, med, léčivé rostliny.
2. Masti z přírodních složek. Pro jejich přípravu můžete použít eukalyptový olej, aloe, celandin.
3. Koupele a obklady. K zastavení příznaků artrózy lze použít obklady na bázi listů zelí a koupele s topinamburem.

Fyzioterapie

Ve fázi remise se fyzioterapie aktivně používá:

1. Terapie rázovou vlnou – v tomto případě na tělo působí zvukové vlny, které zajišťují prokrvení požadované oblasti. To zlepšuje proces regenerace dermis a stimuluje metabolické procesy.
2. Myostimulace - pomáhá obnovit fungování svalové tkáně, která slábne v důsledku nuceného snížení motorické aktivity.
3. Fonoforéza - pod vlivem speciálního přístroje se do postižené oblasti vstříkne speciální lék ve formě masti nebo krému.
4. Ozonoterapie – snižuje nepohodlí a aktivuje vývoj chrupavky. Tohoto účinku je dosaženo vlivem složení ozon-kyslík.

Chirurgické metody

Při neúčinnosti konzervativní terapie jsou předepsány chirurgické postupy:

1. Punkce – je odčerpání přebytečné tekutiny z kloubu. Díky tomu je možné zastavit bolest a normalizovat fyzickou aktivitu.
2. Artroskopický debridement - zahrnuje čištění vnitřního kloubního povrchu od chrupavčitých prvků a omytí dutiny speciálním roztokem.
3. Periartikulární osteotomie – je umělá zlomenina stehenní kosti. Poté se spojí pod jiným úhlem, což minimalizuje zatížení spoje.
4. Endoprotetika – v tomto případě je celý kloub nahrazen protézou.

Obnovení chrupavkové tkáně v kloubu poškozeném artrózou není možné bez protetické operace, ale při správném přístupu k léčbě, dodržování všech lékařských předpisů, dodržování správné životosprávy, provádění léčebných cvičení, pravidelných masážních kurzů, užívání vitamínů a správné výživy, můžete zastavit proces poškození a destrukce chrupavky a kyčelních kloubů.

Ortopedické zboží

Ke zmírnění stresu kyčelního kloubu lze použít hůl. V některých situacích se člověku doporučuje používat berle.

Poměrně často se lidem s touto diagnózou doporučuje nosit měkký obvaz. Používání ortézy pomáhá snižovat zátěž postižené oblasti, chrání ji před luxacemi a snižuje fyzickou aktivitu.

Efekty

V nejtěžší situaci se člověk stává zdravotně postiženým, zcela ztrácí schopnost pracovat a nemůže vést aktivní životní styl. Tento stav je pro seniory velmi nebezpečný. Pokud člověku nepomůžete, jeho délka života se výrazně zkrátí.

Předpověď

Patologie má příznivou prognózu pro život. Navíc má nemoc obvykle pomalý vývoj. V některých situacích však existuje riziko aseptické nekrózy femuru, která je život ohrožující.

Artróza kyčelního kloubu je vážná patologie, která může způsobit úplnou ztrátu motorické aktivity. Abyste tomu zabránili, musíte se poradit s lékařem včas a přísně dodržovat jeho doporučení.